《医士无双》第596章 微创的选择

    两天的时间。

    转眼就到。

    老方的手术。

    如期进行。

    按照先前的计划。

    这手术，刘正青主刀。

    一助不用说，自然是周一生。

    二助给了苏权。

    纯粹是让他刷点经验。

    资格考试过后，接踵而来就是转正的事情。

    苏权正是需要多多表现的时候。

    微创的腰椎间盘手术，和神外那些颅内手术比。

    风险小太多了。

    刘正青心中稳如老狗。

    是啊，要是风险大。

    他也不会主动担当主刀的。

    上午，手术前。

    刘正青、周一生、苏权三人医疗小组就手术的方案，进行着最后详细的商讨。

    当然，主要还是周一生和刘正青主导。

    苏权只有学习的份儿。

    进行微创手术。

    这是早就定下来的大方向。

    但目前关于腰椎的微创手术有两种。

    一种是med手术，另外一种是peld手术。

    med和传统骨科的开放手术有点像。

    内窥镜下可完成黄韧带、椎板及关节突部分切除，神经根管扩大，神经根周围粘连松解，椎间盘摘除等操作，是开放手术的微创化及内镜化。

    med除了创口小些和开放手术基本差不多，都要伤筋动骨。

    peld手术，中文叫，经皮内窥镜下腰椎椎间盘摘除术。

    简单描述就是在腰部插入直径不到1cm的套管，用髓核钳清除突出的髓核。

    peld手术创伤极小，又不切除肌肉韧带组织，也不切除骨头，就是插根管子进去，也就是个皮肉伤而已。

    可以说med算是半微创。

    而peld是真正的微创。

    不过peld是不是一定就比med好。

    这也不一定。

    病情比较轻的，比较适合创伤比较小的peld手术。

    要是这腰椎间盘问题，如果真的严重到腰椎滑脱，脊柱裂。

    别说peld了。

    就是med也不好使。

    那只能来传统的开放手术效果比较好。

    老方的腰椎问题需要手术。

    但情况还不算是最糟糕。

    综合考虑。

    peld是比较适合老方目前的情况。

    不过刘正青在和周一生探讨具体的手术方案时。

    他的意见是做med手术。

    当然刘正青也是知道peld更适合老方。

    但刘正青有自己的考量。

    med手术应用的时间比较长了。

    刘正青在这方面的经验是十分的丰富。

    所以做这个手术，他是一点儿问题没有。

    而peld手术。

    是最近几年才流行起来的新技术。

    刘正青毕竟不是专攻脊柱外科的。

    所以他还不是特别的纯熟。

    他有点担心万一手术效果不好。

    自己没有办法向周一生交待。

    这病人可是周一生的熟人。

    “周医生，我看就上med吧，这个微创手术我熟悉。复发率低。”

    med治疗确实是更彻底。

    但是创伤大，价格也更贵。

    如果施术者水平可以的话，peld对于老方更适合。

    “刘组长，能不能上peld。”周一生道。

    刘正青皱眉道，“能上是能上，不过这手术做的不多，我怕做了以后，过不了多久，腰椎痛又会复发。病人是你熟人，到时候不好说话……”

    刘正青能做，那就没有问题。

    至于他的担心。

    那就不是问题了。

    周一生在副本中对于神外的这些前沿手术。

    那可是经验丰富。

    如果刘正青在手术中处理的不好的话。

    自己可以再接手，一点儿问题也没有。

    周一生想到这里，语气肯定地说道:“那就不要犹豫了，还是上peld。病人是我熟人，不会有什么问题的。再说，这腰椎间盘手术后复发的事情，谁也不能保证一定没有，后期自己的锻炼恢复也是一方面。”

    既然，周一生都这么说了。

    刘正青也不好说什么了。

    “嗯，那好吧，做peld。但是这手术还需要镜下磨钻、镜下激光系统的支持，我来问问他们有手术室不。”

    “嗯，那麻烦你了。”

    别看peld是一个微创的手术。

    手术最多一、两个小时。

    但是要求的手术条件极其高。

    首先，手术的无菌条件要极高，手术室至少要具备层流条件。

    其次，影像支持系统、内窥镜系统、镜下激光系统、镜下磨钻系统等等都必须要有。

    这些设备，一个比一个大个。

    往往都是固定的。

    所以只有个别的手术室才有。

    刘正青联系之后。

    确定下午有适合做peld的手术室。