冯建国以为自己听错了,表情怪异的看着郑仁,问道:“郑老板,您说什么”
“考虑患者是重症肌无力,马上去做胸腺或者,要是有胸腺瘤就可以暂时做初步诊断。”郑仁道。
冯建国见郑仁眼睛微微眯着,一直在看片子,有些疑惑。
他瞄了一眼,见郑仁看的不是腹部,而是肺部。
这张片子只能看出来双肺有少量炎症,没什么特殊的。
怎么就看出来胸腺瘤了呢
不过冯建国属于那种心理有数的人。
影像学,自己看看腹部相关的片子还行,真要细致看胸部的影像,水平就差多了。
“郑老板,胸腺有问题”冯建国小心的问道。
“平扫,看不清楚。”郑仁道:“但影像学上来讲,这里的密度是不对的。”
郑仁点了点片子,继续说道:“要是肠梗阻的话,患者的体征不对。腹部压痛太轻,感觉不像。”
冯建国有些犹豫,不过他没有质疑郑仁的说法,而是拿起手机,拨打给魏主任。
遇到大事儿,找主任来背锅是最正常不过的事情。
冯建国打完电话,看着躺在手术台上的患者,觉得有些难办。
难道要把患者就扔到这里,等主任上来
他从来没办过这种事情。
可强扭着手术自己估计打不过郑老板。
据说香江和养医院有个医生,拗着郑老板,被一耳光扇到墙上去了。后来还被撵出和养,现在在哪都不知道。
可就算是郑老板不打自己,打开肚子一看肠道没什么大事,那怎么办
直接坐蜡!
就在冯建国觉得左右为难的时候,郑仁道:“新斯的明给了多久了”
“8分钟。”麻醉师那面有详细的记录,马上说道。
“还要再等等。”苏云道:“不过我看患者呼吸困难已经开始有缓解,不像刚进来的时候那么重了。”
郑仁回头瞄了一眼患者,微微颔首。
冯建国知道,新斯的明试验阳性是诊断重症肌无力的一种常用手段。
可是停了急诊手术,在手术台上做新斯的明试验,郑老板真是自信十足啊。
有诊疗就行,只要不把患者仍在手术室里躺着,怎么都行。
“老板,直接开胸吧。”苏云迫不及待的说道:“找方林上来,做纵膈镜下胸腺瘤切除术,半个小时完事儿。”
“不着急。”郑仁很沉稳的说道:“只是猜测,没有胸腺、,还无法判定到底是不是胸腺瘤。”
“这里肯定是!”苏云手指点在阅片器上,砰砰直响。
这几下像是敲在冯建国心头一样,他马上感觉有轻微心律失常的症状出现。
但郑仁根本不管苏云说什么,也不看片子,而是转身抱着膀观察患者状态。
512后,魏主任急匆匆的赶了上来。
刚下手术,又要跑上来急会诊,魏主任连丝袜都没来得及穿。
“怎么回事”魏主任进来之后,直接问道。
郑仁刚想说,见冯建国开始介绍病情,也就沉默下去,继续观察患者状态。
冯建国简短解说,患者病情比较明确,魏主任瞥了一眼郑仁,心里有些奇怪。
患者都送到手术台上了,直接喊停,这和法场上喊刀下留人有什么区别
一个介入科的医生,用这种霸道的方式停胃肠外科的手术就算是平时关系不错,他也得考虑一下自己的感受不是。
不过魏主任转念想到,要是患者出事儿,还什么感受不感受的。
可能是郑老板对诊断比较有把握。
他很慎重的找到腹部的片子,插到阅片器上。
很典型的肠梗阻啊!魏主任心生疑惑。
又看了一眼消化道造影的片子,更加确定了这一点。
“郑老板。”魏主任沉声道:“您确定么”
“我说话你能听到吧,再睁开眼睛,用力睁!”郑仁说道。
魏主任心中微微的恼怒,这是和郑老板太熟了,在手术台上,竟然让自己睁开眼睛好好看片子!
不对!
怒火在胸中刚一出现就被魏主任给熄灭了。
这不是挑衅,而是好陌生的一个试验上睑疲劳试验!
上睑疲劳试验,不是胃肠外科的查体,魏主任也还是上学的时候听老师讲过。
今儿是因为听冯建国说起来郑老板诊断为重症肌无力,他才隐约去回忆老师在课堂上教的东西。
这种病和胃肠外科没什么关系,多少年遇不到一例,记忆已经落满了尘埃。
正因为刚刚瞬间愤怒,似乎早已被忘记的上睑疲劳试验才被想起来。
魏主任转身,心里暗叫好险。
刚才要是换个脾气大点的人,怕是当场就爆发了。
这要是发作,回头看郑老板给患者做上睑疲劳试验,不得被人笑话死
旁边还站着麻醉师,手里拿着笔和纸,似乎要记录下来自己刚刚那一瞬间的失态。
“郑老板,上睑疲劳试验结果怎么样”魏主任轻声问道。
郑仁在仔细观察患者情况,麻醉师看了一眼魏主任,回答道:“需要记录6次,已经有了4次记录值,应该是阳性。”
旋即,麻醉师笑道:“魏主任厉害啊,跟你们科没什么联系的查体都能记得。”
“谁说没联系,这不是有联系了么。”魏主任强自镇定,微微一笑,道:“要是上睑疲劳试验阳性,送去做个胸腺吧,的时间太长。”
郑仁说了一个数值,麻醉师记录下来。做完第五次试验查体,郑仁才转身,一脸歉意的说道:“不好意思啊魏主任,刚刚在查体。您怎么看”
魏主任觉得自己日了狗了。
看片子,肯定是肠梗阻,还是比较着急的那种,要做手术。
但郑老板这面直接做上了上睑疲劳试验,试验结果还是特么的阳性。
自己多年临床经验与对郑老板的信任之间短暂的交锋,不过很快,一个心念就迅速占据上风。
“我认为是重症肌无力的可能性比较大,最起码患者诊断还不明确,做个胸腺再说吧。”魏主任道。
“再做一次上睑疲劳试验,然后结果阳性,就去好像不用了。”郑仁忽然想起来什么,说道:“平均值肯定是阳性,直接去做吧。”
猜你喜欢
- 直播间里的狂少陆原免费阅读
- 《直播间里的狂少》陆原免费阅读《直播间里的狂少》小说全文简介:秦九儿见到陆原的一刹那,都愣了“是你 陆原有点无语,怎么那个德克士里的女生,竟然是何敏的室友啊。
- 柴米油盐酱醋茶
- 医学院学生任心原本只想当一个安静的医生,按部就班的娶妻、生子,然后退休前再混个主任医师,没想到在系统的加持下,成为了世界上最伟大的医生,从此妙手回春,活人无数。
- 小栾
- “欢迎来到灵异直播间“我叫吴雨,这次的主播。有人相信世界上,有鬼吗?那些灵异现象,真的存在吗?在这里,你能看到,直逼人心的真相。顺便提醒各位一句,当你看到这个直播间的时候,说明,你很有可能已经快要死了。请小心周围,不要回头看 各位书友要是觉得《穿书:灵异直播间的女主播》还不错的话请不要忘记向您qq群
- 四藏
- 剑西来
- 西游反腐,以取经人的名义“青牛怪,犯故意吃人罪。死刑,剥夺轮回权力永世“管理青牛怪的小道童,犯渎职罪。判有期徒刑三千年,没收个人财产“太上老君,明知青牛罪行,仍然将其接回天庭,犯包庇罪。判无妻徒刑,罚九转还魂丹“玉兔,今天规定的一万条黑丝袜,还没完成么?你觊觎唐僧肉,犯下吃人未遂罪,该当…哎哎哎,你
- 尺上
- 重生过去、畅想未来、梦幻现实,再塑传奇人生!
- 冬臣
- 《户外直播间》免费阅读全文《户外直播间》谷冬臣孟琬是小说主角,小说《户外直播间》全文简介:温驯的金色阳光偷偷从窗帘缝隙中挤出来,乖乖地趴在书桌上。此刻,我正平静地写下一行行文字,记录着过去发生的一件件险恶经历,听上去奇幻无比,但回忆起来却又格外真实。
- 廖不十
- 重生过去、畅想未来、梦幻现实,再塑传奇人生!
- 名窑
- 乡村小直播,大看台 直播奖励多,上山打猎配良弓,下水捉鱼好网兜 山间野趣欢乐多,卖萌宠物不能少 开山路,下地河,采摘野果,直播乐事多 玩玩乐,赚赚钱,逗逗狗,撵野猪 乡下小直播,有吃又有喝,点滴烦心事,不算多 四八大肉,红灯大枣,乡村主播见识多。