郑仁看到古怪的影像资料后,觉得好累。
身体累,心更累。
要是没人生病,那样的世界,该有多好。
到时候自己也没啥事,天天和小伊人逛街,哪怕是坐过山车都行。
不过那只是梦想,他马上把不切实际的想法挥散,专心看着片子。
办公室里,鸦雀无声。
患者的情况很特殊,乍一看像是十几个脾脏同时在肚子里生长。可是实际上,在郑仁眼里,这些脾脏像是一串葡萄藤上结的葡萄一样,算是一个巨脾。
而面积,脾脏大约占据了腹腔40-50%的体积,肠管、胃甚至肾脏都出现不同程度的移位。
这个……
“戈谢氏病的可能性比较大,有没有相关的检查”郑仁问到。
杨教授听他这么说,兴奋的一拍手,道:“我就说是戈谢氏病!”
“葡萄糖脑苷脂酶活性检测做了么”郑仁看着片子,问到。
“送检了。”杨教授笑呵呵的说到:“这种罕见病,不从你嘴里说出来,我总觉得差点什么。”
“哪有。”郑仁淡淡说到,没有一丝轻松。
“你是担心手术吧。”杨教授问到。
郑仁点了点头。
戈谢氏病,黄种人的发病几率要比白种人低,估算全国也就不到五百人得这种病。
眼前这个患者,脾脏占据一半的腹腔,而且郑仁虽然没有看见患者,但是估计患者外表瘦小枯干,肚子却很大。
像是旧社会闹灾荒的时候,吃了观音土的人一样。或许会因为血小板低,身上出现青一块紫一块的痕迹。
很多时候,患者还会出现病理性骨折。骨折,一般都发生在股骨颈位置。
光是凭着对戈谢氏病的了解,郑仁脑海里已经勾勒出来患者的图像。
至于手术,就更难了。【#… ##最快更新】
脾脏,是储存血液的器官,是免疫器官。一般情况下来讲,脾脏储存40-50ml血液。肝硬化,伴有脾大的患者,最多可以储存多达1000ml以上的血液。
而眼前这个患者……说那一大坨脾脏里面储存了3000ml血都是往少了说的。
人体一半、一大半的血都在脾脏里面,不参与循环,患者身体要是好,那才见了鬼呢。
手术的关键,不在于切除,而在于要多少血液回流合适。多了,患者肯定会出现心功能衰竭等并发症。少了,影响到愈后。
而且脾脏保留还是不保留,这也是一个问题。就患者的情况而言,要是把脾脏全部切掉,术后免疫力会低到一个令人发指的程度。
有戈谢氏病的患者,和普通外伤、脾破裂的患者,绝对不一样。
又是一个棘手的病例啊。
郑仁看着片子,深深的吸了口气,脑海里已经开始勾勒出来无数次手术训练失败后,实验体悲惨死去的画面了。
“患者呢看一眼患者。”郑仁道。
“去做辅助检查了,我上去看一眼,要是回来我微你。”杨教授说完,急匆匆的赶了回去。
“郑仁,这手术你能做”孔主任看着一肚子的脾脏,头就大。
“尽量吧。”郑仁道,“其实我是想试试能不能介入栓塞治疗。但这么大的脾,至少得栓塞个十次二十次的。患者家里经济情况能不能接受,都是很大的问题。”
孔主任想想,郑仁考虑的的确是。
肝硬化带来的脾功能亢进,介入栓塞治疗是一个选项。只是术后患者会因为脾脏坏死出现高热等症状。
栓倒是能拴,可是这么大的脾,十次二十次栓塞都未必能治好。
“一会你去看看患者,别忘了早点下来。”孔主任笑道:“晚上我请客,给老裴接风洗尘。”
“好咧,尽快回来。”郑仁干脆的答应下来。
“记得叫上你女朋友,白天没时间陪,晚上吃饭还不带着
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