“郑总,你是怎么判断的”教授疑惑的问道。
“肠道缓慢型绞窄,应该是食物囤积造成的。粪石有可能会造成肠道绞窄,但是过程应该很快,绝对不会是很缓慢的。”郑仁道:“加上昨晚患者的饮食经过,可以判断应该是吃了某种坚硬的食物,咀嚼不够,导致食物坠积而引起的肠套叠。”
“啧啧。”苏云想喷郑仁两句,但却找不到什么话来喷他。
“要是上午患者同意做腹部ct,或许能避免手术。”郑仁道。
苏云有些奇怪,问道:“怎么做能避免肠套叠”
“喝可乐啊。”郑仁道:“大口吞咽,用二氧化碳气体扩大肠道,大概率能避免这次手术。可惜,患者上午觉得没什么事儿,拒绝了做腹部ct。”
苏云沉默了。
教授疑惑了。
郑仁取出二十多个杏仁后,又捋了捋肠子,没发现有其他异物,纠正套叠的肠道,要了温盐水纱布覆盖。
这名患者的肠套叠和小儿肠套叠发病原因有着本质的不同。
绞窄、坏死的并不严重,郑仁估计大概率可能保住肠道。
至于喝可乐能在早起解决肠套叠的问题,郑仁是在一篇个案报道上看到的。
具体行不行,郑仁也不知道。
反正现在证明自己是对的,用苏云的话说,就是在打脸了。
鲁道夫教授的脸疼不疼,郑仁并不关心。
十分钟后,郑仁打开纱布。
肠道红润,血供良好。
缝合肠管,腹腔冲洗,无异物和出血点,郑仁就和苏云开始关腹。
手术时间不长,连系统都没给出任务,估计是手术难度并不大。
郑仁猜想,要是患者出现肠坏死才来医院就诊,估计系统会颁布任务。
但……还是这样比较好,患者术后估计很快就能出院。
“杨丽丽的情况怎么样”郑仁一边关腹,一边问道。
“一般。”苏云回答,“已经出现dic症状,正在对症治疗。”
“尿呢”郑仁问。
一般严重的缺血再灌注时,肾脏和大脑是两个严重受损的器官。
如果肾脏受损严重,患者从无尿到少尿,却不会出现多尿的情况。那时候,需要做透析才能多少解决一些问题。
要是长期这样……患者估计熬不过来。
临床上讲没尿了,意思大概是这样。
“还在少尿期,一小时大概有10ml尿吧。”苏云道。
“那还好。”
“一般,具体情况还要明天观察看。”苏云一点都不乐观,简单说到。
“这段时间,辛苦你了。”
“应该的。”
五六分钟后,腹腔关闭,最后一针缝完,患者出现躁动。
郑仁和苏云等人把患者抬上平车,由苏云和教授送患者回病房,郑仁则拿着病理盆去给家属看。
来到手术室外,患者家属早就没了在急诊科和内科医生争执的心思。
这样的患者比较单纯,不是存心闹事的,绝大多数患者、患者家属都属于这个类型。
当他们看到一盆子二十几个杏仁后,一家人全都惊呆了。
“昨晚果盘里有杏仁吧,怎么能吃这么多呢。”郑仁道。
“有……昨晚吃火锅的时候喝了点酒,后来去唱k。一边唱歌一边吃东西,也没注意她怎么就吃了这么多杏仁。”患者的爱人有些无奈。
要是知道后果会这么严重……算了,早也不知道。
郑仁看患者家属的表情,估计他这一辈子,以后去唱k都会留下心理阴影。
正聊着,苏云推着患者出来了。
郑仁把患者接过来,和楚嫣然一起送患者回病房。苏云直接去了icu,属于他的战斗,还在进行着。
跑出来做台手术,也算是放风了。
回到病房,患者监护,生命体征都很平稳,而且麻醉苏醒的很快,能准确的交流了。
患者没什么事儿,属于救治及时的那种,郑仁心里有数。
写了手术记录后,郑仁就把其他的工作都留给
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