《外科圣医》第八十六章 互爽

    手外二的那个实习生接过急诊科医生手上的充气止血带，和“赵虎”住院医一起绑到患者的大腿根部。

    满身是血的急诊科医生松了口气，道:“被人用刀子扎伤了左小腿，考虑胫前动脉断裂，导致大出血！伤后也没有采取有效止血措施，被人送到急诊的时候，已经有休克的表现了！”

    韦阳点头，道:“行，幸苦你了，这里交给我们吧！”

    韦阳迅速做出安排，道:“赵虎，止血带马上充气止血，张龙，你快速拟定一份输血同意书和手术同意书，找家属签字！然后联系输血科，请血！巡回护士马上抽血，急查血型和血常规……”

    “老师，我要干嘛”那个实习生绑好了止血带，问道。

    韦阳看了他一眼，道:“小亮，你插过导尿管吗”

    小亮点头，又摇头，道:“没有单独插过！”

    韦阳有点无语，尿道就这么点大，你还想和别人一起插啊

    “我指导你，你来插吧！”韦阳很讨厌给男性插导尿管。

    小亮同学倒是很乐意，撕开导尿包，给jj消好毒，导尿管抹上凡士林，很顺滑的插了进去。

    与此同时，李铮戴上手套，摸了摸患者的足背动脉，搏动消失，可以确定胫前动脉断裂，又摸了摸胫后动脉，搏动正常。

    止血带已经充气止血，李铮找来一把剪刀，剪开了厚厚的绷带。

    当揭开最后一层纱布后，众人傻眼了。

    这腿上竟然有三处刀刺伤！每一刀都刺在了胫前动脉的路径上，恐怕这根动脉已经成“多节棍”了！

    “完了，要缝三个断口，今晚要通宵了！”韦阳郁闷道。

    赵虎住院医皱眉紧皱，道:“三个断口，对缝合的质量要求很高啊，任何一个出了问题，手术就会失败，要不要喊主任”

    韦阳摇了摇头，瞪了一眼赵虎，道:“先打开探查吧！说不定情况没想象的那么糟糕呢！遇到一点问题就喊主任，会挨批的！赶快洗手上台！”

    好吧，赵虎偷偷鄙视了韦阳一眼，你挨批还不是你喊的次数太多，主任都烦了！

    于是，除了“张龙”去找家属签字、备血外，其他4人都洗手上台。

    3个刀口，全部位于胫骨脊外侧，其中两个比较近，间距只有5公分，有一个在小腿下端，距离上部刀口有12公分。

    “李铮，你和我一起处理上面的刀口，赵虎和小亮探查下面的！”韦阳道。他作为一名久经沙场的资深主治，虽然平时说话比较娘，但到了关键时刻，还是比较冷静的，迅速做出了最合理的安排。

    时间紧迫，韦阳拿起22号大刀，顺着刀口两端，开始延长切口。下面的赵虎同样在做切口，显露探查。

    十分钟后，赵虎的血管断端已经暴露。

    “动脉和伴行的深静脉、腓深神经都断了！”赵虎汇报道。

    韦阳心里咯噔一下，嘴里开始碎碎念叨:“菩萨保佑，希望我这里的不要断！”

    上面的刀口挨得近，韦阳直接两个一起切开的，5分钟后，血管神经束完全暴露。

    “啊，运气还好，第二刀扎的不深，没有伤到血管！”韦阳清秀的脸上终于有了点笑容。

    “赵虎，我带李铮缝合上面的动脉，你和小亮先处理下面血管神经断端。”

    韦阳分工完，大喊一声:“显微镜推过来！”

    显微镜下，视野被放大了10倍，原本只有小圆珠笔芯那么粗的血管，看上去有笔筒那么大了，浅色的动脉，深色的静脉，淡黄色的神经，清晰可见。

    李铮左手拿着显微镊，右手拿着肝素溶液注射器，娴熟的配合着韦阳，时不时的往动脉管腔冲一点肝素，防止凝血。

    显微镜下的操作，必须精细和稳定，因为在视野被放大的情况下，任何一个微小的动作看上去幅度都会很大，手不稳，是没法进行显微操作的。

    韦阳作为一名手外科资深主治，又长期健身，手的稳定性还是不错的，但他吃惊的发现，李铮的手比他还稳！

    无论是在修剪血管时夹持外膜，还是缝合时提拉牵引线，还是剪线，李铮的动作都非常稳定，干净利落，毫不拖泥带水。

    并且，韦阳的每一个操作，李铮都能及时准确的配合，感觉李铮就是个血管吻合的高手，这让韦阳有点奇怪了。

    “翻过来，吻合另一边。”韦阳指挥道。

    李铮第一时间提起他这一侧的牵引线，和韦阳配合180度旋转血管，过程异常顺利。

    “我说李铮，你确定你以前没缝过血管”韦阳一边进针，一边问道。

    李铮:“没，只现场观摩过！”

    韦阳:“切，你小子就不要忽悠我了，我带过好几个实习生、进修生，第一次当助手的，没有一个手不抖得你眼晕，更不要说如此熟练的配合我了，依你现在的表现，我敢肯定你绝对是个老司机！”

    在一旁的赵虎和实习生小亮，听到韦阳如此高的评价，都瞪大了眼睛，望着李铮，想听他怎么回答。

    李铮咂咂嘴，表现过于突出，解释起来也挺麻烦。

    他道:“我看过很多血管吻合的视频！”

    韦阳摇了摇头，道:“赵虎也看过不少，但他的第一次，紧张的满