宋阳,青平都是惊讶的看着唐楼。
“胡说八道。”
宋阳本来已经快走了,听到唐楼胡言乱语,直接呵斥了一句。
“唐楼,你这是什么意思”
青平也是不解的问道,唐楼这个言论确实是有些让人始料未及。
倒是马恩来了精神,很好奇唐楼为什么会说出这样的论断。
唐楼没有理会宋阳的呵斥,直接走向了电脑位置,将最初始的病历调了出来。
“青医生,宋医生,听我慢慢道来,我能这么说自然不是无的放矢。”
唐楼调好之后,抓起了一直激光笔,将红点移动到了患者的腹部。
“宋医生,既然是会诊,就听听唐楼的分析。”
青平朝着宋阳挥了挥手,宋岩皱着眉头,坐了下来,倒是想要听听这个唐楼能够说出什么建设性意见来。
“想必大家都注意到了患者腹部的6cm手术瘢痕。”
看着唐楼激光笔投影的位置,青平点了点头,他自然是之前询问过:“患者之前做过右侧卵巢切除,不过已经有20年了,所以我判断和本次阑尾炎没有直接联系。”
“那么青医生,有没有想过患者为什么最近两年一直出现胃病反复。”
唐楼又是抛出了一个疑问。
“患者已经48岁了,身上有几种慢性病不是很正常,或许是之前饮食不规律,而且已经反复两年了。而且胃部和右下腹的反跳痛,压痛毫无联系。我们现在是在解决急性阑尾炎的问题,慢性的胃病不在此次手术的讨论范围内。而且,我也不认为和急性阑尾炎有什么关系。”
宋阳一旁有些听不下去,唐楼这个扯得太远了。
“真的没关系么”
唐楼抬头直直的看向了宋阳,眼中精芒四射。
宋阳微微一怔,他自然是不敢百分百说无关,毕竟在医学上不存在绝对,一时语塞。继而又有些恼怒,大声道:“那你倒是有说说有什么关系”
被一个实习生怼,作为主治医师,宋阳自然也是来了脾气。
见到剑拔弩张的气氛,马恩吓的缩了缩脖子,这唐楼也太钢了。
青平一旁也是有些无奈,这个唐楼,真的是个不让人省心的主,不过他也有些好奇,催促道:“唐楼,那你就说说吧。”
“方才青平医生描述的患者自述疼痛转移路线,我不认为像宋医生所说的是患者的描述错误。而是,我们被常规的思维混淆了。一想到反跳痛,压痛就认为是急性阑尾炎的症状。”
“仅仅是反跳痛和压痛,自然不足以证明,但是彩超可是清清楚楚。”
宋阳很不服气的指向了关键性证据。
“这张么”
唐楼将图片切换到了彩超的页面。
“不错,患者的话诚如你所说可能是真的,但是也可能如我所说是假的。但是彩超却不会骗人。”
宋阳握住茶杯,气势汹汹。
“亲眼所见也不一定是真的。”
唐楼摇了摇手指头,又将病历翻到了第一页,用激光笔在“主因转移性右下腹疼痛”几个字上走了几圈。
“我们现在抛却所有关于阑尾炎的诊断,将一切回到患者的疼痛出发点。”
唐楼边说,边起身在自己的腹部走了一遍疼痛移动轨迹,不过反向和青平的正好相反。
“什么意思”
青平有些微微皱眉,心里有种说不出的念头,也是他一开始他召开这个会诊的原点。
宋阳也是有些莫名其妙,但是又觉得唐楼这个移动轨迹,有种似曾相识的感觉。
“如果这个轨迹不是不是阑尾本身,而是真的能够流动的某种物质呢”
“你是说可能是某种渗液从肝脏下流到了右下腹”
青平猛拍了一下桌子,思维一下子打开了。
“可是说不通啊,平白无故哪里来的渗液”
青平又陷入了疑惑,没有道理。
宋阳也是若有所思,很快找出了唐楼的漏洞:“你这个脑洞确实有几分意思。但是你忘了患者的阑尾是在右下腹,按你的猜测是阑尾坏疽渗液流动,那前提
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