护士拿着针管的手微微颤了下,不过很好的掩饰了过去,倒是一副资深的姿态看着唐楼,板着面孔:“唐医生,我参与过的手术,可比你想的多得多。这种打针的工作熟练无比,不可能出错的。”
说着,护士手稳稳的将针管竖直,将液面水平的呈现给唐楼:“静脉注射呋塞米,剂量控制在35-80毫克之间,可能我控制的比较精确,你看,其实是达到了最低标准35毫克的,可能是方才角度的原因,让你误会我没有达到最低标准。”
护士说完便是很自然的准备继续扎针。
“谁告诉你剂量控制在35-80毫克,《药剂学》第三章灭菌剂与无菌制剂,第三小节注射剂的制备,一节里面明确记载了静脉注射呋塞米是首选利尿剂,剂量为40-80毫克,通常用于之前未使用利尿剂的患者,如果没有效果,剂量可加倍。”
“最低剂量也是40毫克,若是无效果,只会加倍,何来35毫克之说”
唐楼笑眯眯的看着护士,若是换一个不十分确定的实习生可能真的被唬过去了!
急诊综合(三星,9)对于简单的利尿剂剂量范围,当然很确信。
护士脸涨的红红的,被拆穿她是能接受的,可是你这连出处都一五一十的说出来,就有点吓人了。
“若是没有其他疑问,就按照40毫克的剂量,重新注射。”
唐楼语气严肃的命令。
“好的,唐医生。”
护士匆忙点了点头,毕竟在手术室之中,只要你有本事,能够服众,所有人都会以其马首是瞻。
唐楼眼光扫了了一圈,继续像医务人员讲解和下达指令:“该患者电解质异常,乃是低钠血症,高钾血症,和代谢性酸中毒。后面两种是由于肾小管损伤导致肾脏钾和酸排泄减少所致。”
“低钠血症,通过注射利尿剂排液已经解决,但是高钾血症必须立即治疗,胰岛素,葡萄糖以及钾树脂准备。”
说完试剂,唐楼直接看向了那几个医务人员,后者都是马上去取过相应的试剂,并且在唐楼的注视下控制好剂量。
“可以。”
得到唐楼的认可后,众人才继续模拟注射。
“酸中毒的症状,可以通过碳酸氢盐治疗。”
“好的,唐医生。”
一个护士认真的去准备碳酸氢盐,然后模拟给患者输液。
唐楼耐心的看着护士,盯着她的脸,直到看到对方心里毛毛的。
“怎么了唐医生”
护士有些虚心的说道,不过想到自己才是考官,挺起了胸膛,不甘示弱的继续输液:“有问题么唐医生”
“有问题么”
唐楼踱着步,走到了近前,拿起吊瓶,看了看:“剂量,手法,滴液的速度都是恰大好处,技术很好。”
“那可不,我很资深的。”
护士得意的自夸了一句,她的确是急诊科很资深的护士,扎过的病人比容嬷嬷扎过的宫女还多!
“既然是资深的,怎么连最基本的检测酸碱平衡都不会,持续注射碳酸氢盐,你不知道酸碱度会失衡。你是想让患者体内酶等生物分子全部灭活么你是救人还是谋杀”
唐楼一顿劈头盖脸的痛骂,跟自己飙演技
来啊,互相伤害啊!
看着咄咄逼人,一副小喷子的唐楼,护士想要维护中年妇女的尊严,可是人家说的一点都没错。
若是在年长个几岁,唐楼敢这么凶她,她就顺势躺下了!
“我...”
“你什么你,检测酸碱平衡,会不会,要不要我这个主治医生让大家停下来,我好手把手教你怎么摆动仪器!”
...
...
看着病房里发飙的唐楼,不知为何,场中的各个主任看过去满是自己在训小弟的身影。
毕竟,医院里,上级医生骂犯错误下级医生,那是特别常见的。
唐楼已经很客气了!
“呵呵。”
几个主任互相对视了一眼,仿佛几个移动大喷壶在说久仰久仰!幸会幸会!
“这小子,有点意思。”
刁席文指了指屏幕:“能够在忙乱的急救室之
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