擦!
格雷特大骂一声,直接扑跪下去。耳边声音尖利,心电图云屏、血压魔法,两个一起报警。尖锐的滴滴声,响得几乎连成了一条直线——
心律失常!
心律失常!
血压70/50!
60/30!
高压35,低压测不到了!
我去!
我去!
我去!!!
怀疑主动脉夹层,主动脉瘤,体位改变,突然倒下,心律失常,血压飚降——
所以病人倒下的原因是?体位改变造成血压上升,感受器过度运作,血压飚降?
心脏填塞?
还是最可怕的,主动脉破裂,大出血?
格雷特紧盯着心电图,大脑快速思考。一条一条可能性身边一左一右,两个骑士已经扑了上去,接住自己父亲。慌手慌脚,用力摇晃:
“父亲!父亲你怎么了?”
“你醒醒啊!”
“要怎么抢救?”
“对了,要怎么抢救?心外按压?——我来按!”
说话之间,已经把老骑士放平,解开胸口衣服,头部侧向一边。试探呼吸,摸颈动脉,动作之熟练,让格雷特非常确定一件事情:
战神神殿拿了他的急救手册以后,确实给战士们、至少给骑士们,进行了足够的训练。没练过的人,可是想不到要开放气道的……
两名骑士对了个眼神,一个双手交叠,双臂伸直,已经准备上手。另一个手掌一撑地面,跪姿腾起,越过老骑士,膝行转到他对面。看那样子,像是随时准备接手。
如果是其他的情况,有这样两个受过训练的工具人愿意接手,格雷特会非常高兴。不用他自己按了啊!
甚至不用他自己,调动魔法进行按压了啊!
心肺复苏,在没有魔法之前,每次都会按掉他半条命!
可是这次不行。格雷特怒吼一声,挥舞胳膊,直接往中年骑士身上一甩:
“别碰他!这样按会按死的!”
主动脉夹层啊!
会产生夹层,就意味着具有叁层结构的主动脉,在过高压力下反复被撑开,叁层结缔组织结构发生撕裂。主动脉血管的内层破损,血液跑错位置,进入血管壁内层和中层之间。
格雷特前世的时候,听说过规模最大的主动脉夹层,是从胸主动脉一直撕到腹主动脉,几乎到了髂动脉的位置。
而心外按压,会给心脏一个额外的极大压力。已经非常脆弱,对外只剩一层、两层的主动脉接收到这个压力,运气不好,连最外层都会发生破裂——
一破裂,跟着就是大出血。从心脏泵出的血液,经过主动脉破口,直接飚入胸腔或者腹腔。一两分钟内,血液直接流光,救无可救。
当然,也有家属强烈要求胸外按压的。格雷特自己,也曾经回答过下级医生的问题。主动脉夹层,眼看着心跳没了,要不要按?
按照疾病本身,按压绝无益处,但是按照对心脏骤停的抢救,不按压是绝对的错误,家属会认为你没有尽到抢救责任。
好在目前不至于。两个骑士还算听话,被吼了一声,立刻停手。只有那个年轻一点的骑士小声问:
“那要怎么办……”
格雷特先甩了一发【治疗重伤】——治疗术,万应急救方法,提升血压、稳住心律、稳固生命体征有奇效。然后伸手招过橡木杖,往前一点:
杖头绿叶下方,小蛇化作一道流光,直接扑进老骑士体内。格雷特双眼微闭,连接上小蛇的视角,指引着它迅速向前:
胸壁!
肋骨!
心包!
这种时候,契约之灵的直接探查,比什么CT,增强CT,床旁心脏彩超,效果都好。重要的是,它是能够直接看见的!
契约之灵虚幻的双眼里,果然看到心包异常涨大。再往里进入,心包有没有填塞?
没有,谢天谢地!
心包虽然有积液,但是不到填塞的程度。这也就意味着,夹层没有破入心包,导致心包填塞,压住心脏,让心脏无法跳动。
——真到了这个程度,就要像上次那个兽人一样,直接大开胸,切开心包减压,直视下做心脏按压了。一个合并主动脉夹层的患者,这样做到底能不能救回来,格雷特心里完全没有底。
他指挥着小蛇,在两心房、两心室,速度绕了一圈,除了心室不出意外地肥厚之外,其他还好。再沿着升主动脉向上,我去!!!
好大一个破口!!!
随着心脏的每一次搏动,鲜红的血液飚射而出,直入胸腔。这一两句话的时间,患者失血量之大,已经到了危急的地步!
格雷特深吸一口气,强迫自己冷静下来。别着急,别着急,这不是前世,等到下支架或者开胸缝合,病人早就没了。有治疗术在,有希望堵住这个破口……
他再一次伸出手掌,向下轻轻按落。掌心处,一团浓郁的白光落入老人胸口,不断下沉:
【治疗重伤】!
靠你了!
格雷特凝聚精神力,尽可能确保治疗术不涣散。到心脏了,别乱跑!别涣散!
现在维持心脏跳动没有意义,赶紧把破口堵上是真的……
虚体的契约之灵,在老人胸腔默默游动,引领治疗术一路向前。到了到了,到升主动脉的破裂口了,两边煳住,让它往中间长啊!快点,快点!
虚幻的目光中,升主动脉的裂口,快速由两边向中央攀爬。两厘米,一厘米,五毫米,合龙!但是还不够,坚韧的叁层主动脉内膜,只剩下最后一层,它抵不住心脏的巨大压力……
格雷特看了一眼心电图和血压计,沉下心神,指挥小蛇掉头而下。撕裂开的主动脉内膜,有没有可能,重新长回原位去?
用治疗术呼唤它,培养它,让它继续向上攀爬,回归到主动脉上去!
格雷特从来不知道,这样精细化运用治疗术,对自己的精神力,会是如此巨大的考验。精神力开了闸似的泄出,指引着血管一点点生长,指引着细胞排列成自己需要的样子——
好在他之前搭建冥想内核的时候,曾经一遍遍回忆主动脉的构建,在那个光之人形内部,构建出叁层结缔组织层层覆盖,致密而有弹性的强大血管。到了现在,不过重新来一遍而已。
好了!
搭上去了!
长合!
小蛇继续往下走,找到主动脉撕裂的终点——切开,把假腔里的血液放出来,增加血容量!
****
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医学真是太难了……每个能搞定医学的都是大佬呜呜……
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