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今天沙市市医院急诊不是很忙,从天黑到晚上11点陆续来了几个患者,可一过12点就一个病人也没了,连个出诊的都没。
孙东以为今天的夜班也就这样了,可谁想凌晨一点的时候有个患者需要做气管切开,气管切开是属于耳鼻喉科的,本来这种小门诊手术找个普通的耳鼻喉科医生就能做,可谁想今天也凑巧了,耳鼻喉科那几个普通医生都有事请假了,当然是跟他们的主任周亮说好了的,来急诊就得周亮过来处理。
周亮年纪不小了,已经五十多了,眼看着明年就要退休了,的医生感觉这大半夜的要是让周亮自己过来不合适,毕竟这天寒地冻的,周亮年纪也大了,在说大半夜的车也不好打,于是就打电话到急诊跟孙东沟通了一下,问问急诊忙不忙,如果没出诊的话就让急诊派个救护车去接一下周亮。
急诊都是备两部车,要是有一辆车出诊的话另一辆车可就不能去接周亮了,万一来急诊怎么办,可今天两辆车都没出诊,于是孙东就答应下来派了个司机把周亮给接了过来。
眼看着快凌晨两点了,孙东也有些熬不住了,便想去值班室躺一会,来病人让护士在叫他,可他前脚刚出了办公室老王就跑了过来。
孙东一听来病人了便喊来一个护士出去把救护车上的肖二给抬进了诊室,孙东看到肖二用手握着一截断笔躺在那里,先是一愣,这种用断笔从新建立呼吸道的方法也是很不多见的,
年资高的医生向周亮那样的老医生没问题,可其他医生就别想了,在没器械的情况下进行气管切开难度不小,风险也大,经验不足的医生干不了这活。
孙东正纳闷这是谁做的紧急处置。突然脑海中一下想起苏弘文在商场用断笔救夏凌雪他爷爷的事,一想到那小子跑去了秃鹰谷支边,便为苏弘文感觉到一阵惋惜。
孙东到也没想到这断笔还是苏弘文放进去的,现在先处治患者要紧,至于这气管切开是谁做的一会在问家属就是了。
孙东压下心中的好奇,先给患者检查一翻,看他没什么大碍。便把邓月娥找来问肖二的病情。
肖二就是喉部发炎没有得到及时的治疗,最终引发了急性喉梗阻,现在气管切开已经做了,肖二也没什么大碍了,回头用上一些药也就行了。
听邓月娥说完孙东点了点头开了化验单让护士抽血化验,然后又开好药递给另一个护士让她去拿药给肖二用上。处理完这些孙东才道:“问您一下您爱人的气管切开术是谁给做的?”
邓月娥没先回答这个问题,而是道:“大夫我家那口子没事吧?”
孙东赶紧道:“没事,不过他这病也够凶险的,这要是没人给他做了紧急处置,也就是气管切开,他这命可就交代这了。”
邓月娥听到这心中很感激苏弘文,张嘴道:“我回头一定得好好谢谢小苏医生。我给他送锦旗。”
听到这孙东一愣,急道:“小苏医生?他叫什么?是不是叫苏弘文?”
邓月娥就听王曼竹跟小梅喊苏弘文小苏医生,可并不知道他的全名,听到孙东这么问就愣住了。
在一边还没走的老王接过话茬道:“对,对,就是苏弘文做的,您认识他?”
孙东听到这是苦笑连连,苏弘文这小子怎么那次都用断笔救人。先是气胸,随即就是个急性喉梗阻的,这小子厉害。
想到这孙东一阵纳闷,苏弘文不是很擅长胸外科的急救手术吗?怎么这又会了耳鼻喉科的急救手术了?
孙东正想到这突然门就开了,周亮走进来急道:“老孙听说你们这来了个急性喉梗阻的患者?那患者是被人用断笔重建了呼吸道,是有这事不?”
周亮在给那名患者做了气管切开术后就下来了,到检验科正好听到急诊一个护士送了血。正跟检验科的一个医生闲聊。
这护士挺年轻参加工作也没几年,她还是头一次见到有人用断笔当气管套管用,感觉挺新鲜,到了检验科把肖二的血送进去就站在那跟里边的医生说了这事。正好被下来的周亮听到了。
周亮干了一辈子耳鼻喉科,这用断笔当气管套管用的事他见过,可次数也不多,好奇下就跑到急诊找孙东问。
孙东笑道:“是有这么一个患者,老周你怎么知道的?”
周亮道:“刚听你们科室一个护士说的,走,带我看看去,用断笔当气管套管用,那肯定手术的时候没器械了,我还真好奇在沙市谁有这水平能在没手术器械的情况下做气管切开。”
周亮说到这本来扭头要走,突然看到了邓月娥,刚迈出的脚一下收了回来,张嘴道:“这位大姐,您是患者的家属吧?”
邓月娥看了看周亮,道:“你是?”
这会周亮可没穿白大衣,孙东怕邓月娥误会赶紧解释道:“这是我们医院耳鼻喉科的周主任,您丈夫的病回头就得转到他们科室治。”
听到这邓月娥赶紧道:“周主任您好,您好,我是患者家属,我家那口子的病您多费心,给好好治治,我们一家人就指望着他那。”
“您放心我们肯定会拿出最好的治疗方案来给您丈夫治疗,我现在想问问您,给您丈夫做手术的那人是用什么做的?”周亮很好奇这个。
邓月娥想了一下道:“他就跟我要了一把裁纸刀,还一根笔,对了,还有酒,别的就没了。”
周亮听到这一愣道:“就这些?”
邓月娥点了点头道:“就这些。”
周亮皱着眉头没在说话,心里纳闷那人到底是怎么做的这手术?就一把裁纸刀?难道他把胸骨舌骨肌及胸骨甲状肌都给切开了,真要是这样做患者肯定会留下后遗症的,想到这周亮左右看看,看到门后边挂着几件白大衣,他走过去拿起一件,一边走一边穿,同时嘴里喊道:“老孙走,咱们去看看病人。”
孙东冲邓月娥点了点头就跟了出去,两个人到了处置室,里边两个医生正准备给肖二放套管,看到孙东跟周亮来了便张嘴问好。
周亮带上口罩走过去示意他们让开,然后拿起一副手套带上先看了看插在肖二颈部的断笔,过了一会他道:“准备东西先止血,断笔不着急拔出来。”
止血这点小活那两名医生就能干,可周亮却没用,他亲自给周亮开始止血,先是皮下组织的,这地方一止血完毕下边可就是肌肉了,周亮刚才就担心苏弘文着急救人直接用裁纸刀把胸骨舌骨肌及胸骨甲状肌给切开了,可现在一看根本就没切开,而是游离开的。
看到这周亮又愣住了,这什么情况?那人到底是怎么做到的?刚才患者可说他就用了一把裁纸刀,一根笔,还有酒,酒是消毒的,断笔是当气管套管用的,刀是切开皮肤用的,那他用什么东西游离开的肌肉,而且游离好的肌肉跟用止血钳游离的没有任何区别。
周亮想不出个所以然便让一名医生出去问问,孙东站在旁边笑道:“老周你信不信这肌肉是用手给游离开的?”
周亮瞪了一眼孙东道:“扯淡那?用手?怎么可能,用手他怎么可能找到肌肉的连接处与薄弱处然后分离?这地方的肌肉用止血钳子分都有点费劲,更别说手了,你这家伙怎么说胡话。”
孙东扬起头道:“我年前见识过用断笔直接刺入双侧胸腔放气的,你说胸壁上的肌肉跟颈部的肌肉比起来那个韧性大?”
苏弘文上次用断笔给夏凌雪的爷爷放气的事市医院早已经传遍了,实在是这事太少见,传播得想慢都不行,周亮也听过,现在孙东这么一说他突然道:“难道这次也是那小子做的?”
孙东苦笑着点了点头道:“可不就那小子,你说胸壁下的肌肉他在看不见的情况下都可以用断笔找到薄弱处刺进入,那这颈部的肌肉在可视的情况下他用手给游离开对他来说又有什么难度?”
周亮听到这对苏弘文好奇心更大了,他擅长胸外的急救就已经够惊艳的了,现在又把自己科室的急救手术做得这么好,那小子的脑袋跟手是怎么长的?
在这会刚出去的那名医生回来了,进来就道:“患者家属说也没看他干什么,似乎就用手扣了几下然后就把笔给插进去了。”
听到这周亮也是苦笑连连,姓苏的那小子还真是没事就给人一个大大的惊喜,想到着周亮也不在多说什么赶紧给肌肉止了血。
搞定这些周亮就准备拔出断笔了,可他却没立刻把笔给拔出来,而是对旁边的两名医生道:“你们也学着点,以后在外边遇到急性喉梗阻的患者,别想着用刀直接把气管切开,在外边可没东西让你们对皮下跟肌肉止血,一旦贸然切开气管血要是流进去可就麻烦了,你们就用这断笔往里边插,这样可以防止血流进去。”
( 械医 p:///3/3026/ )
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